福州中德骨科医院
福州中德骨科医院放射科首席专家
福州中德骨科医院 2019-07-02 15:21:29

  他称“放射科可不是照相馆,这里的医生是裁判”
  榕八旬放射科“神探”义务在中德骨科医院为民看片
  杭章禄正在福州中德骨科医院为病人看片
  本期受邀专家:杭章禄
  主任医师、教授
  福州中德骨科医院放射诊断开始席专家、顾问
  中国人民解放军福州高等医学专科学校教授,从事放射医学、教学、科研60余年。长期从事放射诊断工作,对疑难骨关节损伤、肿瘤和骨病的影像诊断具有比较高造诣。
  曾任福建省放射学会副主委,南京军区医学科学委员会委员、放射学会副主委,临床放射学杂志编委,2015年被授予全军放射医学杰出贡献奖和开始席专家。
  作为福建中德骨健康慈善公益行志愿者中的专家,83岁的杭章禄,每周都会从武警福建总队医院抽时间到福州中德骨科医院,免费为市民看片,诊断病情。
  尽管已进耄耋之年,但杭老的精气神一点也不输年轻人,尤其是工作起来的专注劲,这让很多病人一见他,便变得格外安心。
  当天,与东南快报记者约好的专访时间里,有病人拿着自己拍好的各种片子,来到福州中德骨科医院放射科,想请杭老看上几眼。一有病人进来,杭老便示意记者稍等,让他先给慕名而来的“粉丝”看看片。
  亲切、随和、慈祥、医学知识渊博,这是从事放射医学、教学、科研60来年的杭老,给人的第一印象。
  20多岁在军医大学从医
  救死扶伤梦以“破案”方式实现
  杭老是在中国抗美援朝时期,在军医学院念的医疗系。在那个年代从医,这位绍兴籍男子的梦想是救死扶伤。让他没有预料到的是,这个梦想,在他学成进入医疗临床一线后,一直都是以“破案”的方式实现的。
  以前在武警福建总队医院,凡是争执不下的片子,都要请杭老这位放射科“神探”过目定案。“不敢说百分百准确,百分八十总有。”杭老谦虚地表示。
  杭老现为福州中德骨科医院放射诊断开始席专家。他自20多岁走进临床就开始接触放射科,在过去的60来年时间里,他从一张张黑白胶片、一帧帧无声图像中,读出了“味道”,逐渐有了放射科“神探”的名气。他认为“精准医学,影像在先”。在杭老眼里,放射科,可不是普通老百姓认为的“照相馆”那么简单,更多的时候,放射科的医生要做好“裁判”的角色。
  他举例说,很多时候医院里内科医生和外科医生起争执,对某个病人的病情判断或看法不一时,通常都是找放射科医生做裁判。“放射科医生通过影像来说话,这就是你们大家所说的‘有图有真相’。”杭老调侃。
  放射科是辅助科室,工作时还要“吃射线”,但在杭老眼里,这个关在小黑屋里“吃射线”的工作,对患者的作用却是巨大的。随着工作经验的积累,病人的许多疑难杂症,都在杭老这里找到了诊治的出口。他虽然不开刀,也不在急诊室,现在却拥有大批病患“粉丝”。
  读片不只用眼睛他能从病史和症状中找到突破口
  “读片不只用眼睛,更要用心!”杭老说。以破案的精神来读片,这是杭老几十年来的坚持。为此,他不要了解各种疾病“从头到脚”在影像学上的表现,还要结合其他检验报告及患者的生活习惯等进行综合判断分析,进而从患者的病史和症状中找突破口和诊断证据。
  曾经有位身高只有1米4的16岁男孩,辗转在各大医院检查,但一直没得出明确的诊断。在杭老手上,就只拍了张双下肢DR片(x光片)和磁共振片,就被明确诊断出了先天性遗传性干骺端软骨发育不良。
  原来,该患者妈妈是矮个子,另外有两个舅舅也是矮个子,其外公的兄弟中也有两个矮个子……杭老看了片子,再了解完患者的家族成员情况,便给他开出了明确诊断。
  杭老告诉男孩的母亲,
  以后不必再担心这个问题了,孩子虽然长不高了,但智力等其他方面并没有问题,一样可以念书、上大学、结婚生子。患者母亲了解完病情,虽然遗憾孩子再也长不高了,但心里一直悬着的石头也落地了。
  “读片不只用眼睛,更要用心。”在杭老眼里,不能放过片子上任何细小、可疑异常的同时,还要多向病人打听其他有助于判断病情的信息。
  老了同样发挥余热不想把毕生所学带进棺材去
  杭老开玩笑说,找他看片的病人都特别划算,很多病人都是拿着片子,直接过来找他。除了会给病人看片,杭老还会为他们提供额外服务——每次读完片,他不会为病人分析病情,还会仔细地告诉他们接下去需要接受哪些治疗,治疗效果会如何。
  “冰冷的机器无法代替医生,医生的诊断也不该是一句冷冰冰的结论。”杭老说。在这位老医生眼里,设备再领先,要真正做到救死扶伤,还得靠医生的知识和经验,通过精准诊断让患者得到及时治疗,减少痛苦。
  “做一个好医生,也要有点匠心精神。”在杭老看来,无论哪行哪业,要干到比较致,离不开悟性,但更需要坚持。每周看上百张图像,掌握典型病例的判断。这是杭老现在还在坚持完成的工作量。正是这些坚持,让杭老在“阅人无数”后“修炼得道”,往往几分钟就可以找到疑难杂症的病灶;也正是这些坚持,让杭老读片诊断,他不喜欢用“大概、好像、可能”的字眼,而是用比较肯定的诊断。
  “我老了,指不定哪天就会离开。所以,我现在就想多发挥点余热,把我毕生所学多为病人看几张片子,多给学生们留点经验。”杭老说,这是他到福州中德骨科医院来做义诊专家的初衷。他说,他不想把自己毕生所学带进棺材去,还能为病人多做点啥,他就想再多做点。

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