福州中德骨科医院哪位医生看风湿类风湿病专业?“大夫，我关节痛是不是风湿病?”“我这风湿病是不是环境湿冷引起的啊?”“南方环境潮湿，多吃些辣椒，是不是可以预防风湿病?”“我这风湿性关节炎就是年轻时冻的!”.......大多数患者会有类似这样的疑惑甚至误解，主要原因是对风湿免疫性疾病的认识程度不够。其实，风湿免疫性疾病并不是“风湿”惹的祸。今天就让福州中德骨科医院痛风、风湿类风湿专科主任，龚锋主任为大家介绍下，风湿和类风湿的区别!

　　龚锋

　　职务：痛风、风湿类风湿专科主任

　　简介：中国疼痛联盟成员，上海风湿骨病协会特邀嘉宾，曾在北京积水潭医院风湿免疫科进修。专注痛风、风湿类风湿等免疫疾病临床、科研工作20多年，诊疗经验丰富。

　　擅长：痛风、风湿类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等各种疼痛疾病的中西医治疗。

　　类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么不一样呢?

　　■ 类风湿关节炎

　　类风湿关节炎是风湿免疫科常见病，是一种病因未明的以对称性外周多关节炎为主要表现的慢性炎症性疾病，也可出现关节外表现，如肺部受累、血液系统异常、血管炎及周围神经病变等。

　　类风湿关节炎最早受累关节通常是手和足的小关节，伴有晨僵，关节受累常呈对称分布。类风湿关节炎起病时，腕关节、掌指关节和近端指间关节最常受累，随着疾病进展，大关节如膝、肩关节也可受累。关节和软组织的进行性破坏可能出现慢性不可逆的畸形而致残。RA的关节外表现可在类风湿关节炎病程中发生，甚至发生在RA发病之前，皮下类风湿结节、继发性干燥综合征、肺结节和贫血是最常见的关节外表现。

　　类风湿关节炎机制的核心是建立在自身反应性T细胞介导的慢性炎症反应。类风湿关节炎发病机制可能是遗传、环境及免疫之间复杂的相互作用，但是究竟哪些触发了这些因素以及哪些遗传和环境因素引起免疫失调仍有待研究。

　　类风湿关节炎的临床前阶段特点是免疫耐受异常。很多类风湿关节炎患者在发病数年前，血清中就被检测出类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)等自身抗体，这个发现也证实了此观点。

　　■ 风湿性关节炎

　　再来谈谈风湿性关节炎，风湿性关节炎是风湿热的一种表现，风湿热是继发于上呼吸道A组链球菌感染的自身免疫反应性疾病，可出现多系统受累。风湿热导致的关节症状可缓解，但其引起的心脏瓣膜损害却例外，风湿热导致的心脏瓣膜受累可持续存在，风湿性心脏病也可能会进展为心力衰竭。

　　风湿热的最常见关节受累表现为关节炎，关节红肿热痛，常累及多个关节。典型多关节炎为游走性，数小时可从一个关节转移至另一个关节。风湿热几乎均累及大关节，膝、踝、髋和肘关节最为常见，且多不对称。疼痛剧烈且常导致功能障碍，应用抗炎药物后可改善。

　　风湿热是如何发病的呢?目前最广泛认可的发病机制是，针对链球菌抗原的免疫反应同样识别人类组织。据研究统计，95%的风湿热患者和风湿性心脏病死亡发生于发展中国家。风湿热常见于贫困地区，但是随着目前住房和卫生条件的改善，A组链球菌传播在减少。

　　在福州看风湿性关节炎、类风湿关节炎，可以到福州中德骨科医院找龚锋主任，该主任拥有多年的风湿类风湿疾病诊疗经验，能够根据不同患者的病情，制定合理治疗方案，其先进的“五维通痹代谢疗法”

　　1、五维一体，层层递进，每个环节均直达病灶，从根本上破除了传统疗法的局限，对于缓解疼痛、剥离病变、疏通痹阻、修复神经细胞等具有肯定的疗效。

　　2、安全可靠、恢复快、副作用少。

　　3、年龄适应范围广，高龄患者也可适用。