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仁爱:15分钟对决“死神”成功抢救母子平安
深圳仁爱医院 2019-11-25 15:23:24

  临产妇突然大出血胎盘早剥母子危急

  “产妇突发大出血,胎心急速下降,仅有50次/分。”

  “胎儿急性缺血、缺氧,随时有生命危险!”

  “马上开启绿色通道,立刻进行手术!”

  10月16日上午9点,伴随120紧急的喇叭声,深圳仁爱医院平车送来一位鲜血湿透长裤与半张床的孕妇。由于时间非常紧急,孕妇没有任何检查资料,也没有家属陪伴,更没交任何费用情况下,深圳仁爱医院经验丰富的赵坤副院长当机立断,立即进行诊断与开启绿色通道,住院部主任吴美红主任医师尽管刚做完一台剖宫产下来,看到这么危机的产妇,不顾11点的动车回老家,非常果断说:“我上”,全力对产妇进行抢救措施,5分钟剖宫产。“当切开子宫看到血性羊水,苍白的胎儿,50%压迹的胎盘母面,似乎看到死神对这对母子的窥视。”参与手术的值班医生高慧梅医师如是说。

  经过15分钟与“死神”的对决,当新生儿复苏第一声啼哭响起,手术室欢呼与掌声,撒旦的踪影已了无痕迹。终是挽救了一对母婴的生命。

  危急:产妇突发大出血胎心率急速下降

  产妇马女士,37岁,经产妇,怀孕38周。16日早上,发现阴道突然大量流出液体流血,由于丈夫已经去上班,马女士来不及收拾待产物品,就立即叫120前往医院。值班医师高慧梅立即上前检查,发现不断流出的羊水呈鲜红色。高慧梅立即对产妇进行持续胎心监测,发现胎儿心率由140次/分突然下降到50次/分。

  “糟了,可能出现了胎盘早剥。胎儿会出现急性缺血、缺氧,可能在很短的时间内就胎死宫内。”高慧医师意识到情况危急,立即请示吴美红主任医师和赵坤副院长,并按照指示,组织全部值班医生护士兵分多路,分别联系手术室、麻醉科,通知儿科医生,向孕妇简明扼要交代病情,立即开通绿色通道实施剖宫产。

  得知情况的危急,产妇一边签署急诊手术同意书,一边跟着值班医生推着病床飞奔向手术室。此时,手术室的麻醉医生和手术护士已经做好了手术准备。

  9时10分,产妇进入手术室,妇产科吴美红主任医师开始手术。消毒、全麻、开腹、开子宫,大量暗红色的羊水涌出。

  9时15分,宝宝成功从子宫里取出,宝宝体重3200克,身高50cm。随着一声清亮的男婴啼哭,参与抢救的医护人员悬着的心终于放了下来。宝宝出生评分7分,为正常新生儿。

  提醒:临产期持续腹痛要警惕胎盘早剥

  从发现产妇大出血,产科医师快速诊断并立即开通绿色通道,到命悬一线的宝宝紧急剖宫产娩出,仅15分钟。其中,从进入手术室到胎儿娩出,更是仅用5分钟。虽然仅短短十多分钟,却无比揪人心弦。“全麻下的产妇不知道总出血1300多毫升,胎盘早剥3级,胎盘血凝块压迹50%意味着什么,也不知道死神仅隔她不到一分钟路程,但我们整个团队,今天真正拖住了死神的脚步。”术后高慧医师感叹。

  什么是胎盘早剥,为什么会如此凶险?深圳仁爱医院产科赵坤副院长介绍,胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症。在我国,胎盘早剥的发生率约为0.46%~2.1%。胎盘早剥通常起病急、发展快,一旦处理不及时,可能出现胎儿宫内死亡、弥散性血管内凝血、产后出血、急性肾衰、羊水栓塞等并发症,严重危及母子生命。

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